Inzulinrezisztencia
Az inzulinról röviden
A normál inzulinszintre nincs egységes referenciatartomány.
Korábban 25uE/ml feletti értéket tekintettek kórosnak, azonban az újabb nézetek szerint mindenképpen 10, de inkább 5 alatt kellene, hogy legyen az éhgyomri inzulin értéke.
A terhelés után a 120 perces érték lehetőleg 20 alatt kellene legyen, illetve ha megnézzük a 120 és a 80 perces értékeket, akkor a kettő összege nem lehet több, mint 60. Mindenképpen lényeges az egész dinamikáját megfigyelni, mint sok más esetben, – tehát fontos az, hogy lássuk ennek a menetét, hogyan működik, milyen magasra ugrik fel, vagy milyen gyorsan vagy lassan kerül vissza a normál tartományba.
Inzulinrezisztencia
Az inzulinrezisztencia esetén van inzulintermelés, de a sejtek inzulinérzékenysége romlik, azaz nem reagálnak a cukorra. Vagyis nem nyílik ki a cukorcsatorna, tehát hiába kapcsolódik be az inzulin a receptorba, zárva marad a csatorna, így a cukor nem tud beáramlani a sejtekbe.
Hogy mi lesz ennek a következménye? A cukor kint marad, egyre több inzulint kell termelnie a hasnyálmirigynek, mire hirtelen kinyílik a csatorna, és bezuhan a cukor a sejteken belülre. Hosszútávon ennek az lesz a következménye, hogy a hasnyálmirigy inzulintermelése kimerül: először lelassul, aztán teljesen kimerül, így az inzulinrezisztencia átvált kettes típusú cukorbetegségre. Emiatt nagyon fontos, hogy magát az inzulinrezisztenciát felismerjük, és időben kezeljük. Így késleltethető, vagy akár vissza is fordítható ez az állapot, tehát nem kell megvárnunk, hogy a beteg cukorbetegségben szenvedjen. Egészséges, diétás étrenddel, megfelelő életmóddal, rendszeres mozgással, táplálék-kiegészítők segítségével vissza tudjuk fordítani az egész folyamatot, és helyre tudjuk állítani a sejtek inzulinérzékenységét.
A túl magas vércukor és inzulin értékhez hasonlóan az alacsony éhgyomri vércukorszint sem jó.
Ez ugyanis arra utalhat, hogy éjszaka volt egy inzulinkiugrás, tehát valami miatt az éjszaka magasabb volt az inzulinszint, és ez okoz egy reggeli alacsony éhgyomri vércukorszintet. Ha valakinek például a reggeli éhgyomri vércukorszintje 3, akkor ott érdemes utánajárni, hogy éjszaka mi történhetett, mitől lehetett ez az inzulinkiugrás.
Ha reggel 5,5 mmol/l értéket meghaladó az éhgyomri vércukorszint, akkor az is károsodást jelez. Természetesen az is fontos, hogy a labor saját referenciatartományát is figyelembe vegyük.
Amennyiben a reggeli éhgyomri érték 7-es felett van, akkor ott már cukorbetegségről beszélünk, egy ilyen értéknél már nem szabad cukorral terhelni a beteget.
Ha a 120.perces vércukorszint alacsonyabb, mint az induló, akkor az azt jelenti, hogy egy hatalmas inzulinválasz történt, ami miatt bezuhant a vércukorszint. Ezt hipoglikémiának nevezzük, – ez már inzulinrezisztenciára utalhat.
Ha az inzulinválasz terhelés hatására túl nagy, vagy a 120. perc végére sem csökken vissza a normál tartományba, akkor is inzulinrezisztenciáról beszélünk.
Fontos, hogy a vizsgálat legalább hárompontos legyen, ha terheléses vizsgálatot kérünk, és mind a glükóz-, mind az inzulinértéket nézzük.
IR – Leggyakoribb tünetei (sok mindent labor nélkül is látunk)
- Vérnyomás magasabb, mint 130/80
- BMI nagyobb 25-nél
- Sötét bőrelszíneződés a nyakon, lágyékon, hónaljban
- Magas vérnyomás
- Magas LDL és alacsony HDL-koleszterinszint
- Súlygyarapodás
- Fokozott hastáji zsírképződés
- PCOS
- Remegés az étkezések között
- Lógó szemölcsök
- Derékbőség 75 cm fölött
Leggyakoribb okok
- Krónikus stressz
- Cukorban és finomított szénhidrátokban gazdag étrend
- Alváshiány
- Pajzsmirigy alulműködés
Későbbi lehetséges kockázatok: demencia, nem alkoholos eredetű zsírmáj, terhességi diabétesz, szívbetegség, magas koleszterinszint, elhízás, PCOS, 2-es típusú cukorbetegség.